肖静医生的科普号

卵巢癌复发后预后不良，生化复发患者70-80%在2-6个月出现临床复发，针对这一情况立即开始化疗的临床研究表明，患者并没有临床受益，反而降低了生存质量。所以，积极争取时间，探索其他方法控制生化复发患者的疾病进展是非常有意义的。广东省中医院大学城医院妇科正在进行一项针对切脉针灸+中药延缓“生化复发型”卵巢癌进展的临床研究。本项研究已经得到广州中医药大学高水平大学建设项目的批准，并通过广东省中医院伦理委员会伦理审查，由广东省中医院大学城医院妇科具体实施。现诚招临床诊断为卵巢癌并生化复发志愿者参加本项临床研究。 年龄在20-75周岁之间； 明确诊断为卵巢癌，行理想的肿瘤细胞减灭术及正规足量化疗,达到临床完全缓解，出现敏感肿瘤标志物再次升高超过正常值上限2倍以上，但影像学检查提示无明显复发病灶者。 自愿参与本次项目，同意本中心治疗随访、复查，3个月内未参与其他临床研究者如果您符合入选要求，您将获得 由我院妇科肿瘤专科提供的有偿针药治疗、规范检查及免费CTCs检测。如果您或您周围有人符合以上的各项条件，并且愿意参加本次试验，请尽快与我们联系。联系人：邱楠联系电话：15817145811研究单位：广东省中医院大学城医院妇科地址：广东省广州市番禺区小谷围大学城内环西路55号亦可通过好大夫网站（收取一定费用）咨询或电话方式与肖静医生联系。

宫颈糜烂一词已经被无数专家正名了很多次，但门诊总有人因为听说自己得了宫颈糜烂，觉得突然遭了雷轰，哭哭啼啼来找医生，问其所以，总会回答说身体某个看不到的地方已经烂掉了，该不是什么小病。首先，宫颈糜烂并不是病。确切地说，这个命名只是历史的一个误会。宫颈表面主要由两种上皮组成：靠近阴道的复层鳞状上皮、接近宫颈管的单层柱状上皮。单层柱状上皮颗粒感，因为薄，下方的血管明显，呈现更深的红色，不如鳞状上皮外观这么光滑，所以被人为地描述为“糜烂”，更规范的术语应该叫做“柱状上皮异位”。其次，宫颈糜烂需要做什么检查？如果分泌物有异常，比如量较多，颜色异常，有异味，有阴痒，都应该做病原体的检查：白带常规、BV检测、支原体、衣原体，甚至淋球菌、细菌培养等。另外鳞状上皮和柱状上皮交界的区域比较容易感染HPV病毒，病毒长时间潜伏可能会导致癌前病变或宫颈癌，所以无论是否有宫颈糜烂都应该做宫颈癌的筛查。行宫颈TCT+HPV高危分型检查，能发现绝大多数宫颈不良病变，特别是有房事后出血、血性白带患者一定要到医院做详细检查。第三，糜烂需要治疗吗？既然糜烂不是病，单纯针对糜烂当然不需要治疗。第四，为什么有些时候又有患者在治疗？1.合并感染：如支原体、衣原体、滴虫、念珠菌等等病原体感染，出现急性炎症，则需要针对感染进行治疗。2.分泌物过多：个别病人没有合并感染，仅仅因为宫颈肥大，柱状上皮异位面积大，每天分泌大量粘液，影响生活，建议中药辨证调理，临床上湿热下注和脾虚夹湿型的患者较多，服用中药后症状可大大改善，如果还不行，建议宫颈物理治疗，破坏掉部分腺体，可有效减少分泌物。所以，正确地认识宫颈糜烂，需要纠正误会，规范地体检筛查宫颈病变，识别和控制感染，减轻不适症状，还女性一个健康的身心。本文系肖静医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

俞云教授与切脉针灸首次接触恩师俞云教授是一个偶然的机会。2012年9月，一位卵巢癌4期胸腹水恶液质的患者陈女士求治我科，予中药辨证治疗，放胸腹水、静脉加胸腹灌注化疗后胸腹水已有减少，但患者仍觉辛苦，数日都难以平卧，失眠，纳差，大便不畅，焦虑，以泪洗面，诉唯一的愿望就是能活到11月份陪最后一次陪孩子过生日，每听此言，闻着无不动容。就在我们一筹莫展之时，听闻俞云教授治疗恶性肿瘤很有经验，不妨请来试试。作为一名医者，我们都是务实的，再好的疗效没有亲眼所见，不会轻信各方神圣。那日科里刚好有手术，没能亲自带患者前去应诊治疗。次日去床边询问患者情况，一进病房顿觉患者满面春风，拉着我的手感谢个不停，说当时针一扎完立即可以平卧，数月来终于睡了个好觉，哀求再次安排治疗……目前这位患者（卵巢低分化腺癌）已经完成了现代医学该做的满意的减灭术，术后规范的化疗，能正常地参加工作。另一名患者是外院卵巢癌术后的，术后近一月了，反复腹水、高热，抗生素运用后血象基本正常但症状缓解不显，患者极度疲倦。入院后予停用所有抗生素，中医治疗几日后患者症状有所好转，但再隔两三日发热又再反复，适逢师傅出诊，顿时觉有了靠山，治疗一次，第二天患者热势减退，按照师傅针法再行针刺一周患者症状全消，能继续接受下程化疗了。师傅常常教导我们，手术、放化疗那是给病人上刑。开始我们很难接受，因为我们历来受到的医学教育都告诉我们肿瘤治疗三大法宝：手术、放疗、化疗，不做这些，病人的病情是断然难以好转的，不做这些医学和法律是断然不会放过我们的。但是经过了一年的跟师学习，我们看到了切脉针灸对于那些用三大法宝无法解决问题，被三大法宝判了“死刑”的患者，解决他们的吃拉睡的问题，提高生活质量，让患者能有尊严地带瘤生存，这是一件行善积德的事儿！师傅的患者群中不乏被现代医学放弃了的患者，带瘤生存的，三年、五年一直跟着师傅的门诊，这里的人不可能怀疑中医的疗效。师傅把老祖宗留下来的东西，经过刻苦专研，不断地临床实践，融会贯通成如今的切脉针灸，这才是我们应该继承的东西！作为一名中医生，作为一个中国人，学会中医，学好中医，不应该吗？！没有学过中医的人，没资格怀疑中医，更加不能诋毁中医！我希望能克服我的愚钝，通过不断地努力，能起码掌握到切脉针灸的一些皮毛，造福患者，才能不愧对师恩，不愧对托付生命的患者！

直播时间：2021年10月05日08:59主讲人：肖静主任医师广东省中医院妇科问题及答案：问题：医生我想问hpv的问题视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问可以问问题吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：今年43岁问题：8月17号来的例假，到目前为止一直没有来例假，昨天去做了B超检查视频解答：点击这里查看详情>>>

直播时间：2021年06月29日21:27主讲人：肖静主任医师广东省中医院妇科

行之有效的“中医懒人减肥法”7年前，我因为生产，体重从孕前96斤，一下子提升到产后126斤，产后哺乳半年，是家里双方老人用所有营养食物对我狂轰猛炸的时候，为了保证下一代有优质的奶源，为了维护家庭和谐健康发展，我义无反顾地把身材维持在了120斤以上。挨到休完产假，孩子断奶，满以为投入紧张的工作后可以“自然减肥”的我终于在产后1年半发现自己的体重仍然顽强地坚持在116斤。因为我工作特别紧张忙碌，因为我特别喜欢美食，因为我特别讨厌运动…..我有很多理由不去实施任何减肥计划！直到有一天……在单位的电梯里，在众目睽睽之下，从门口进来一位几年未见的不太熟悉的师兄，在我还没来得及打招呼时，他一看见我，就已惊讶地脱口而出“你，你怎么变成这样了！”……“这，这也太伤人了！”（画外音）……于是我终于下定决心，开始正式减肥!我几乎尝试了所有市售的准字号、健字号的减肥药，尝试了昂贵又辛苦的美容院的减肥疗程，在经过了无数次失败的教训，明白了减肥最终要靠节食和运动这一真理后，通过自身实践，我总结出了最适合我们这些“懒人”的，能在1个月内见效，对身体影响小，花费钱财少，花费精力小，可重复性好，反弹小的，堪称完美的“中医懒人减肥法”，其三大要素为：1、 穴位埋线控制食欲。我院针灸科开展的吸收羊肠线穴位埋线减肥法，能通过羊肠线对穴位长期慢性穴位刺激，调节脾胃，促进胃肠蠕动，抑制食欲，保证正常的排泄。单次埋线可以维持穴位刺激作用差不多2周，避免反复回医院排队的麻烦，节约时间。2、 0淀粉0脂肪节食2周。2周内不得进食任何淀粉（包括米饭、面食等）、脂肪（包括动物、植物油脂），可进食的食物可以是蒸煮的去皮鸡腿（每天限0-1条）、鸡蛋（每天限1-3只）、牛干巴（每天限0-1两）、青菜不限量（水煮）、不太甜的水果或蔬菜类水果（如番石榴、青瓜等）、白开水或茶水。身边可常备番石榴充饥。2周后需恢复正常饮食，这时往往会觉得“易饱”，千万珍惜这难得的“饱”的感觉，在保证营养的前提下控制食量。切忌再暴饮暴食，否则前功尽弃！3、 每天或隔天5-10分钟不太难的可以在家里床上练习的瑜伽动作，如景丽塑身瑜伽中的“牛脸式”、“鹫变化式”“海狗变化式”（减手臂），“单手骆驼式”（减小腹），“扭身的姿势”（细腰）等等。我把这一方法介绍给一些朋友、同事和多囊卵巢综合征的肥胖病人，收到不错的效果！但是提醒大家，节食法千万不可长期使用！减肥的方法的实施要避开经期，在身体无恙的情况下进行。